聚焦民生熱難點,關(guān)注基層醫(yī)療保障。既2022年區(qū)人大常委會聽取和審議了《區(qū)人民政府關(guān)于兩項改革“后半篇”文章醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力保障情況的報告》后,區(qū)人大常委會再次將全區(qū)醫(yī)療保障工作專題調(diào)研納入2023年監(jiān)督工作計劃安排,于9月上旬至10月中旬,在區(qū)人大常委會副主任鄺慶林的帶領(lǐng)下,調(diào)研組深入?yún)^(qū)內(nèi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、區(qū)級各相關(guān)部門、部分醫(yī)療機構(gòu),采取實地調(diào)查、走訪座談、查閱資料、聽取匯報等方式,對全區(qū)醫(yī)療保障工作開展專題調(diào)研。
調(diào)研組認(rèn)為,自全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)改革以來,尤其是落實緊密型縣域醫(yī)共體“一個總額付費”期間,朝天區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系逐漸健全完善、保障力度不斷加大、參保成效持續(xù)鞏固、政策執(zhí)行科學(xué)有序、資金監(jiān)管積極有效。截至目前,朝天區(qū)12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、139個村(社區(qū))均規(guī)范建有“醫(yī)療保障服務(wù)站(室)”,并成立區(qū)醫(yī)療保障服務(wù)中心,專門經(jīng)辦醫(yī)保服務(wù)事項,醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)健全。城鄉(xiāng)居民參保意識不斷提升,保費征收成效良好。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務(wù)對象住院治療醫(yī)保報銷限額有了較大提升,患者住院負(fù)擔(dān)得到切實減輕。探索出了 “總額預(yù)算、結(jié)余留用”等更加符合縣區(qū)醫(yī)保實際的政策落地方案以及醫(yī)?;鸨O(jiān)管機制,醫(yī)保工作取得新成效。同時,也還存在“宣傳發(fā)動不夠深入、群眾對惠民醫(yī)保政策不了解不深,醫(yī)療機構(gòu)不完全適應(yīng)改革要求、運行困難乏力,職能部門協(xié)作機制不健全、工作合力不足”等現(xiàn)實困難和問題。
調(diào)研組建議,進(jìn)一步創(chuàng)新宣傳方式、把握重點人群、加強從業(yè)人員政策培訓(xùn),突出宣傳實效。進(jìn)一步鉆研醫(yī)保政策,建立政策研究機制,及時優(yōu)化操作方案,加強對接服務(wù),促進(jìn)醫(yī)保政策更加惠民、更加便民。進(jìn)一步加強部門協(xié)作,建立醫(yī)保聯(lián)席會議制度,形成整體合力;持續(xù)推進(jìn)醫(yī)共體醫(yī)療改革進(jìn)程,進(jìn)一步完善分級診療制度。進(jìn)一步健全監(jiān)管體系,做實社會監(jiān)督,推動繳費參保、基金管理、結(jié)算報賬、政策執(zhí)行各環(huán)節(jié)在陽光下運行,確保醫(yī)保基金的絕對安全和政策執(zhí)行的公平公正。